Implantet All-on-4

Po. Në fund të vizitës së parë vendoset një urë e përkohshme fikse, kështu që ktheheni në shtëpi me një hark të plotë dhëmbësh, jo me një boshllëk apo një protezë të lëvizshme. Ky është një nga avantazhet kryesore të All-on-4 krahasuar me implantet tradicionale, ku pacientët shpesh kalojnë muaj me një protezë të lëvizshme ndërsa implantet shërohen. Ura e përkohshme vidhoset mbi implantet, nuk mbështetet mbi mishrat e dhëmbëve. Hani, flisni dhe flini me të. Është pak më e lehtë dhe më pak e rafinuar se ura përfundimtare, dhe në javët e para do të ndiqni një dietë të butë për të mbrojtur implantet gjatë shërimit, por nga funksioni dhe pamja është një set i plotë dhëmbësh. Ura përfundimtare vendoset në vizitën e dytë, pasi kocka të jetë shëruar rreth implanteve dhe t'i ngarkojmë ato përgjithmonë. Në asnjë moment midis dy vizitave nuk mbeteni pa dhëmbë.

Procedura kryhet me anestezi lokale dhe nuk dhemb. Do të ndjeni presion dhe lëvizje, dhe do të dëgjoni instrumentet, por zona është plotësisht e mpirë. Shumica e pacientëve habiten se sa e zakonshme është përvoja krahasuar me atë që kishin imagjinuar. Pas saj, prisni ënjtje dhe dhimbje për disa ditë. Kulmi arrin rreth ditës së dytë ose të tretë dhe më pas qetësohet. Kontrollohet me ilaçet e zakonshme me recetë, dhe ju japim udhëzime të qarta se çfarë të merrni dhe kur. Ndonjë nxirje në nofull ose faqe është normale dhe zhduket brenda një ose dy javësh. Shumica e pacientëve rikthehen në aktivitete të lehta brenda pak ditësh dhe e përshkruajnë rikuperimin më shumë si një seancë të rëndë te dentisti sesa si një operacion të madh. Nëse procedura ju shkakton ankth, na tregoni paraprakisht: është një shqetësim i zakonshëm dhe plotësisht i arsyeshëm, dhe është më e lehtë ta trajtojmë para ditës së operacionit sesa gjatë saj.

Po, dhe çdo klinikë që thotë të kundërtën ia vlen ta vini në dyshim. Implantet kanë nevojë për tre deri në gjashtë muaj që të shkrihen me kockën, një proces biologjik që quhet osteointegrim, përpara se mbi to të vendoset një urë përfundimtare. Kjo kohë varet nga mënyra si shërohet kocka dhe nuk mund të shkurtohet me teknikë, teknologji apo shpenzime. Në vizitën e parë kryhet pjesa kirurgjikale: heqja e dhëmbëve nëse nevojitet, vendosja e implanteve dhe ura e përkohshme fikse. Në vizitën e dytë bëhet restaurimi përfundimtar, i matur dhe i vendosur kur baza është e qëndrueshme. Një klinikë që premton një hark përfundimtar brenda një jave po bën një nga dy gjërat. Ose vendos një urë të përkohshme dhe e quan përfundimtare, që është thjesht çështje fjalësh. Ose ngarkon një urë përfundimtare mbi implante që ende nuk janë integruar, një rrezik klinik që e merrni me vete në shtëpi dhe që e zbuloni vetëm muaj më vonë. Preferojmë të jemi të qartë për afatet sesa të konkurrojmë me një premtim që nuk e konsiderojmë të sigurt.

Ky këshill zakonisht është i saktë për implantet tradicionale, por jo domosdoshmërisht për All-on-4. Implantet standarde vendosen vertikalisht, dhe në pjesën e pasme të nofullës, ku kocka zvogëlohet më shpejt pas humbjes së dhëmbëve dhe ku në nofullën e sipërme ndodhet sinusi, shpesh nuk ka lartësi të mjaftueshme për t'i mbajtur. Prandaj rekomandohet grafti kockor ose ngritja e sinusit. All-on-4 funksionon ndryshe. Dy implantet e pasme anohen përpara, zakonisht midis 30 dhe 45 gradë, në mënyrë që të mbështeten në kockën më të dendur në pjesën e përparme, ndërkohë që e shpërndajnë mbështetjen mjaftueshëm prapa për të mbajtur një hark të plotë. Përdoret kocka që keni, në vend që të kërkohet ajo që nuk keni. Në praktikë, shumë pacientë të cilëve diku tjetër u është thënë që u duhej graft mund të trajtohen pa të. Jo të gjithë: në disa raste grafti nevojitet vërtet, dhe nëse është rasti juaj do t'jua themi qartë. Por një "jo" e mëparshme ia vlen të rishikohet me një skanim 3D përpara se ta pranoni si përfundimtare, sepse skanimi jep një përgjigje të sigurt atje ku një mendim nuk mundet.

Pas shërimit, po. Një hark fiks rikthen pjesën më të madhe të forcës natyrale të kafshimit, sepse ngarkesa kalon në kockë në vend që të shtypë mishin e dhëmbëve. Pacientët rikthehen shpesh te ushqime që i kishin lënë prej vitesh: biftek, mollë, bukë krokante, fruta të thata. Faza e përkohshme është ndryshe, dhe ka rëndësi. Në javët e para pas operacionit do të ndiqni një dietë të butë ndërsa implantet integrohen, dhe ky është udhëzimi që pacientët tundohen më shumë ta shkelin. Në këtë fazë implantet janë të qëndrueshme por ende jo të integruara, dhe forca e tepërt gjatë shërimit është një nga shkaqet e pakta reale të dështimit të hershëm. Do t'ju japim udhëzime me shkrim se çfarë të hani dhe kur të kaloni në fazën tjetër. Pasi vendoset ura përfundimtare, shumica e njerëzve thjesht ndalojnë së menduari për dhëmbët e tyre, që është edhe qëllimi. Disa zakone ia vlen t'i mbani përgjithmonë: mos i përdorni dhëmbët si vegël dhe kini kujdes me gjëra shumë të forta si akulli ose kockat, të cilat mund të çajnë çdo restaurim ashtu si çajnë dhëmbët natyralë.

Po, dhe shpesh më natyrale se sa presin pacientët. Ura ndërtohet sipas përmasave të fytyrës suaj, vijës së buzëve dhe ngjyrës së dhëmbëve, jo sipas një modeli standard, dhe ngjyra e forma diskutohen dhe bien dakord me ju përpara se të punohet ura përfundimtare. Ka edhe një efekt të dytë që pak njerëz e presin. Kur humbasin dhëmbët, kocka tërhiqet, dhe buzët e faqet humbasin strukturën që i mbante nga poshtë: kjo krijon pamjen e zhytur dhe të shkurtuar rreth gojës. Një hark i plotë fiks e rikthen këtë mbështetje. Indet e buta kthehen afërsisht aty ku ishin, dhe për këtë arsye pacientët shpesh duken më të rinj, jo thjesht me dhëmbë më të mirë. Fotot para dhe pas një trajtimi të harkut të plotë shpesh tregojnë një ndryshim në gjithë fytyrën, jo vetëm në buzëqeshje. Nëse keni preferenca të veçanta, si një ngjyrë pak më e çelur ose një formë më e ngjashme me dhëmbët tuaj të dikurshëm, sillni foto tuajat nga para humbjes së dhëmbëve. Janë një referencë vërtet e dobishme për laboratorin.

Kryesisht MegaGen, prodhuesi koreano-jugor, implantet e të cilit përdoren gjerësisht në Evropë dhe janë të dokumentuara mirë për performancën në kocka më të buta ose të reduktuara, pikërisht kushtet që shoqërojnë zakonisht trajtimin e harkut të plotë. Vendosim edhe Straumann, sistemin zviceran me një nga historitë më të gjata të kërkimit klinik në implantologji. Cili sistem i përshtatet rastit tuaj është pjesë e planifikimit, jo një vendim që merret në heshtje në vendin tuaj. Dendësia e kockës, këndi i nevojshëm dhe plani i ngarkimit ndikojnë të gjitha në zgjedhje, dhe do t'ju shpjegojmë arsyetimin në vend që thjesht t'ju njoftojmë një markë. Mendojmë se emërtimi i prodhuesit ka rëndësi. Shumë reklama për implantet flasin për implante premium ose me cilësi të lartë pa thënë kurrë cilat janë, dhe asnjë pacient nuk mund ta dallojë ndryshimin duke parë gojën e vet. Sistemi që do t'ju vendoset shkruhet në ofertën tuaj përpara se të vini, që ta kërkoni vetë dhe të na kërkoni llogari për të. Nëse keni pasur implante më parë dhe e dini cili sistem është përdorur, na tregoni: përdorimi i të njëjtit ndonjëherë e lehtëson punën e mëvonshme.

Ka më shumë se një mundësi, dhe vendimi merret si pjesë e planit tuaj të trajtimit, nuk merret si i mirëqenë. Zirkoni është zgjedhja më e zakonshme. I yni vjen nga Zirkonzahn, prodhuesi me seli në Tirolin e Jugut, në veri të Italisë, sistemet e të cilit janë ndër më të vlerësuarat në sektor. Zirkoni është jashtëzakonisht i fortë, i qëndrueshëm në përmasa dhe shumë rezistent ndaj njollave, gjë që ka rëndësi për një jetëgjatësi që matet në vite dhe jo në muaj. Është materiali që zgjedh shumica e pacientëve. Metal-qeramika, pra porcelan i shtresuar mbi një skelet metalik, është mundësia tjetër e konsoliduar dhe mbetet një zgjedhje plotësisht e mirë në shumë raste. Ka një histori të gjatë klinike, i përballon mirë forcat e larta të kafshimit dhe zakonisht kushton më pak se zirkoni. Kompromisi është te pamja: skeleti metalik bën që ta përçojë dritën jo njësoj si zirkoni. Ju shpjegojmë ndryshimet në fortësi, pamje dhe kosto përpara se të punohet çdo gjë, dhe materiali që zgjidhni shkruhet në ofertën tuaj.

E rrit rrezikun e dështimit të implanteve, dhe ia vlen të shpjegohet qartë pse. Duhani ul qarkullimin e gjakut në mishrat e dhëmbëve, gjë që ngadalëson shërimin gjatë periudhës kritike të integrimit, dhe rrit rrezikun afatgjatë të peri-implantitit, inflamacionit rreth implanteve që është shkaku më i zakonshëm i dështimeve të vonshme. Nuk është përjashtim automatik dhe nuk do të refuzojmë t'ju trajtojmë për këtë arsye. Shumë duhanpirës kanë trajtime të suksesshme me implante. Por rreziku është real dhe i matshëm, jo një predikim, dhe keni të drejtë ta dini përpara se të shpenzoni paratë, jo pas. Pakësimi i duhanit në javët rreth operacionit bën një ndryshim real në mënyrën si integrohen implantet: kjo është periudha kur qarkullimi i gjakut ka më shumë rëndësi. Nëse mund ta lini plotësisht gjatë fazës së shërimit, aq më mirë. Dhe pavarësisht nëse ndryshoni diçka apo jo, si duhanpirës pastrimi i përditshëm dhe kontrollet e rregullta bëhen edhe më të rëndësishme. Na tregoni sinqerisht që në fazën e vlerësimit, që të planifikojmë në mënyrë realiste.

Nuk është e shpeshtë, por ndodh, dhe është më mirë ta dini paraprakisht sesa ta zbuloni më vonë. Shumica e dështimeve ndodhin herët, në muajt e parë, kur një implant nuk integrohet me kockën siç pritej. Zakonisht do ta vini re nga një shqetësim ose lëvizje. Na kontaktoni nëse diçka nuk ju duket normale: në përgjithësi implanti mund të hiqet, zona lihet të shërohet dhe më pas vendoset një i ri. Struktura e një harku të plotë këtu punon në favorin tuaj. Ura mbështetet mbi katër implante, kështu që nëse një dështon nuk do të thotë të filloni nga e para. Dështimet e vonshme, vite më pas, shkaktohen pothuajse gjithmonë nga peri-implantiti i shkaktuar nga pllaka, prandaj pastrimi i përditshëm dhe kontrollet vjetore kanë kaq shumë rëndësi. Përpara se të rezervoni, ia vlen të pyesni çdo klinikë se çfarë ndodh nëse diçka shkon keq, në vend që ta merrni si të mirëqenë. Ne jua themi qartë, dhe mbetemi të disponueshëm gjatë gjithë periudhës së shërimit.

Për vizitën e parë, llogaritni pesë deri në shtatë ditë. Takimet shpërndahen qëllimisht gjatë javës në vend që të grumbullohen: ekzaminimi dhe skanimi 3D, pastaj operacioni, pastaj vendosja e urës së përkohshme fikse, me ditë rikuperimi në mes, që asgjë të mos nxitohet dhe të kontrollojmë si po shëroheni përpara fazës tjetër. Vizita e dytë është shumë më e shkurtër. Përfshin marrjen e masave, dërgimin në laborator dhe vendosjen e rregullimin e urës përfundimtare, dhe shumica e pacientëve planifikojnë disa ditë. Kalendari i saktë konfirmohet pasi të përfundohet plani juaj i trajtimit, dhe jua japim datat përpara se të rezervoni fluturimet, jo pas. Shumica e pacientëve e shohin vizitën e parë më të përshtatshme si një javë të plotë sesa si një udhëtim të ngjeshur: ditët e rikuperimit janë të qeta, dhe Tirana është një qytet i lehtë dhe i lirë për t'i kaluar. Nëse udhëtoni me dikë, ditët e operacionit bëhen shumë më të lehta.

Keni gjithmonë në dispozicion një numër kontakti të drejtpërdrejtë, dhe ekipi ynë flet anglisht, italisht, spanjisht, frëngjisht dhe greqisht, kështu që mund të shpjegoni çfarë po ndodh në gjuhën tuaj në vend që ta përktheni një shqetësim mjekësor në një gjuhë tjetër. Kjo ka më shumë rëndësi në muajt midis vizitave, që është pikërisht kur lindin pyetjet. Diçka duket ndryshe. Nuk jeni të sigurt nëse një ënjtje e caktuar është normale. Doni të dini nëse mund ta lini dietën e butë, ose çfarë të bëni me një çarje të vogël në urën e përkohshme. Janë pyetje të zakonshme dhe përgjigjja zakonisht është qetësuese, por mungesa e dikujt për t'i pyetur është ajo që i kthen në shqetësim. Merrni gjithashtu udhëzime të shkruara për kujdesin pas trajtimit, në vend që të mbështeteni te ajo që mbani mend nga takimi, për pastrimin, ushqimin dhe kur ia vlen të na kontaktoni. Nëse diçka duhet parë nga afër, ju ndihmojmë të organizoni udhëtimin.